我院开展院内首例超声DSA下全程可视化儿童静脉输液港植入术
萌萌(化名),6岁,20天前无明显诱因出现右眼外上肿物,伴有皮肤多处瘀斑,经检查,最终确诊为急性髓系白血病,医生决定后续给予化疗方案治疗。面对化疗,儿童偏小,血管细,配合度差,让家人有些不知所措。经医生护士介绍,萌萌妈妈了解到相关的血管通路,其中,输液港能帮助解决问题。在麻醉下为患儿植入,全部装置皮下埋植,可长时间保留,每个月维护一次,不影响患儿洗澡,摆脱小伙伴的异样眼光,不伤害孩子的自尊心,减少了孩子的心理负担,可显著提高孩子及家长的生活质量。萌萌父母果断决定为孩子植入输液港。
手术由血管外科徐荣伟医师和介入科李浩医师在王明海教授指导下,麻醉科及手术室护理团队协作完成。2位术者有丰富的静脉输液港植入经验,已经指导省内外多家医院成功植入输液港并协助解决输液港相关并发症,技术取得了同行及患者的一致认可。术者娴熟的操作让整台手术进行的非常顺利,术后患者返回病房,可以按照原计划如期进行化疗。
山一大一附院开展输液港技术已经多年。为了将这项技术规范化,减少临床并发症的发生,由院医务处统一组建输液港MDT小组,由血管外科主导,介入科、PICC门诊一起参与,共同进行输液港全流程的管理,目前已成功开展输液港数千余例,置港入路已覆盖颈内静脉、腋静脉、锁骨下静脉、股静脉、贵要静脉等。自今年起,在血管外科主任张曙光教授倡导下,医院开设了血管通路输液港全程管理门诊,从植入到维护到并发症的解决,专科专人负责,发挥各个科室的优势,在全省的输液港全流程管理中处于领先地位。2020年10月获批“山东省医师协会输液港培训基地”,现面向全国招生,省内外学员报名火热,目前报名学员200余名,学员遍布山东、上海、河北、安徽、贵州、海南等省份,共计60余家。
植入式静脉输液港(医学上称为Port),是为了便于长期输液的一种新颖的输液方式,在西方发达国家比较普遍,目前已在我国大部分地区普及。主要包括注射座、导管和蝶翼针。皮下植入注射座后,连接插入中心静脉的导管,建立长期血管通道,可以发挥类似港口的作用,故称“输液港”。适用于各种需要长期或重复给药,高浓度化疗药物、肠外营养液的输注及输血、血样采集等。
植入式静脉输液港的优点是一次植入,减少反复穿刺的痛苦和难度,植入手术操作简单。因为是皮下埋植,从而降低了被感染的风险。可保留较长时间(10-20年),注射区大约可穿刺2000次,避免了反复外周静脉穿刺,非常适合恶性肿瘤患者的静脉治疗。其用药简便、安全、快捷,护理简单方便,日常生活和洗澡不受限制。植入式静脉输液港在非治疗期间只需4周冲管1次,这样减少了患者往返医院次数及开支,显著提高了患者家庭的生活质量,是一项值得推广的新技术,目前成为了大多数肿瘤患者的首选。
输液港预约咨询热线:
血管外科:0531-89269797;介入科:0531-89268384
徐荣伟:132 1056 2664; 张 涛:152 6916 3558
李 浩:155 0868 0096;周正统:156 5001 5624
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