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互联网助力 今后山东不带纸质检查单就医也可以医检互认了  

发布时间:2022-12-01 16:19 本文来源: 新黄河 供稿: 苏珊

编者按:近日,京津冀鲁四省卫生健康委联合发布《关于公布2021-2022年度京津冀鲁区域医疗机构临床检验结果互认结果的通知》,进一步提升四地医疗机构临床检验质量和推进结果互认工作。11月28日下午,我省首张跨区域在线调阅的互认检验报告单开出,部分县市医院出具的检验报告单将可以在山一大一附院门诊医师工作站实现在线调阅,这对于今后有效利用区域医疗卫生资源、规范诊疗行为、改进医疗服务、促进合理检查和合理诊疗、降低患者就诊费用,简化患者就医环节具有重要意义。对此,多家媒体来院就山一大一附院医检互认相关工作进行了专访。

一位成武县的患者到山东第一医科大学第一附属医院(省千佛山医院)就诊,当医生在门诊医师工作站要开出血常规的检查时,自动跳出一个弹窗,显示该患者几天前在成武当地医院就诊时刚做过的血常规结果,根据患者病情和项目判断,医生决定是否可以不再重复检查血常规。

上述患者看病情景是这两天患者就诊流程中新出现的一个小“插曲”。在10月底,我省开始依托省全民健康信息平台及省便民惠民服务平台,进行检查检验结果在线共享互认的动员工作。11月28日下午,我省首张跨区域在线调阅的互认检验报告单开出:成武县人民医院出具的血常规检验报告单,在山东省千佛山医院门诊医师工作站实现在线调阅,作为接诊医师诊断的参考依据。

作为这项工作的试点单位,目前山东省千佛山医院、山东省第二人民医院、菏泽市立医院、成武县县域医联体内的医院等已经将本院84项检验项目上传到省全民健康信息平台及省便民惠民服务平台,这样即使患者就诊时没有带纸质的检查单,医生也能在平台上看到患者1个月内的检查结果,并决定是否可以互认。

省千佛山医院信息中心主任韦韧介绍,医检互认工作已经开展了十几年,我省之前也一直在推行。根据要求只要是做过室间质评的检验机构做的检查结果,都是认可其准确性的,在不同医疗机构间可以互认,不必为患者重复检查,减轻患者的经济负担。

“这次的工作与之前医检互认的不同之处在于,我们通过信息化的手段,利用互联网平台更加方便医检互认。之前如果患者忘带纸质检查单,就没办法医检互认了,但现在即使患者忘带了,医生也可以通过互联网平台看到患者之前的检查结果。”韦韧说。

该工作的开展前期进行了仔细的准备工作,包括流程和技术可行性的验证。在流程上,比如医院一天需要上传几次数据,可调用多长时间内的数据结果,如何方便医生的调取等。韦韧说,目前该院已将省全民健康信息平台上的共享互认的检查检验结果接入到该院院内的就诊信息化平台,当医生开具平台之前有的检查数据时,工作站系统会自动弹出之前的检查结果提示医生。

政策虽好,如何监督医生不重复检查,让患者享受到真正的实惠?对此韦韧解释,自动弹窗本身就是对医生的一种提示。如果医生选择不采用已有检查检验结果,重新为患者开具检查检验,需要据实给出合理理由。同时,平台后台可能也会督导这一工作,各级卫生健康行政部门将充分运用信息化手段,对医疗机构检查检验结果互认情况进行监测,定期开展评价,逐步实现对不合理检查的自动发现、提醒和干预。“当然,每个检查项目的时效性,以及患者自身的病情不一样,患者该检查时还是要及时检查。”

据介绍,我省首批临床检验结果互认项目清单包含12个专业类别的77个检验项目,全省共有992家医疗机构通过室间质量评价,将纳入互认医疗机构范围。由于该工作刚起步,目前纳入这一平台的医院检查检验数据还较少,这无疑会影响互认实施的效果,随着纳入医院范围的逐渐扩大,患者会越来越感受到这一工作的便捷。

同时该工作还将继续优化。如由于影像结果更多、技术要求更高,目前互认结果只限于检查检验结果,下一步随着技术的提升和有效验证,将进一步开通影像结果的上传互认。此外,目前医院设置的都是检查结果自动弹出,这是不是会影响医生的看病观感,造成不适,加重他们的工作量,这也有待于在临床中反馈后不断优化。

据了解,按照计划,2023年年底前,各市将完成区域检查检验结果互认共享信息支撑平台建设,到时患者看病将更加便捷,经济负担将进一步降低。

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